PrEP ile kendi kendine korunma

Trans, non-binary ve inter bireyler için

HIV-negatif trans, non-binary ve inter bireyler HIV maruziyet öncesi profilaksi (HIV PrEP) ile kendilerini enfeksiyondan etkili bir şekilde koruma fırsatına sahiptir. Bu ilaç, cinsel temas yoluyla bulaşması halinde HIV'in vücutta çoğalmasını önler. PrEP'in etkinliği, hormon alınıp alınmadığından veya cinsiyet değiştirme ameliyatı yapılıp yapılmadığından bağımsızdır. HIV PrEP'in önemli bir avantajı, HIV negatif kişinin kendi korunmasını kontrol edebilmesi ve bağımsız olarak organize edebilmesidir.

HIV nasıl bulaşır?

HIV, özellikle viral yük yüksek olduğunda kan, meni, anal salgılar ve ön salgılar gibi vücut sıvıları yoluyla bulaşır. Enfeksiyon, bu sıvılar mukoza zarlarıyla veya anal ya da genital bölgedeki küçük yaralanmalarla temas ettiğinde ortaya çıkar. Enfekte kan doğrudan bulaşabileceğinden iğne paylaşımı da yüksek risk taşır.

Oral seks, ağız mukozası genellikle virüsü savuşturduğu için çok düşük bir risk taşır. Sadece açık yaralarda veya diş eti kanamalarında risk artar. Prezervatif veya diş tamponu gibi koruyucu önlemler riski daha da azaltır.

PrEP ve ART gibi modern tedaviler enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltmaktadır. Başarılı bir antiretroviral tedavi viral yükü saptama sınırının („U=U“) altına düşürebilir, bu da HIV'in artık bulaşıcı olmadığı anlamına gelir. Düzenli testler, enfeksiyonların erken aşamada tanınmasına ve daha fazla bulaşmanın önlenmesine yardımcı olur.

HIV PrEP almak için doğru yol

HIV PrEP'in etkili bir şekilde çalışabilmesi için vücutta yeterli düzeyde aktif madde birikmesi gerekir. Bunun için net bir alım stratejisi vardır:

Başlangıç aşaması (HIV PrEP alımının başlaması)

Koruyucu etkiyi sağlamak için, ilk cinsel temastan 24 ila 2 saat önce 2 tablet alınır. Daha sonra her gün yaklaşık aynı saatte bir tablet daha alınır. Bu, korumanın baştan sona sürdürülmesini sağlar.

HIV PrEP kullanırken, olası bir enfeksiyonu erken bir aşamada fark edebilmek için düzenli HIV testleri yapılmalıdır. Bu, bir enfeksiyon tespit edilirse derhal tedavi edilmesine olanak tanır. İlaca karşı direnç gelişmesini önlemek için düzenli tıbbi kontrollerin yapılması da önemlidir.

Çıkış aşaması (HIV PrEP'in sonlandırılması)

HIV PrEP kesildiğinde, ilaç seviyesinin çok kısa sürede düşmemesini sağlamak için dikkatli olunmalıdır. Gerekli süre fiziksel konfigürasyona bağlıdır:

Dx2 şeması (son seksten 2 gün sonra alınır)

• Ameliyatsız, orşiektomili veya Neo-Vulva ile trans kadınlar ve ikili olmayan amab kişiler.
• Trans erkekler ve non-binary afab bireyler histerektomi ve kolpektomi, metaplasti ve kolpektomi veya falloplasti ve kolpektomi ile.
• Penisli, orşiektomili, neo-vulvalı veya kolpektomili interseks bireyler.

Dx7 şeması (son seksten 7 gün sonra alınır)

• Trans kadınlar ve neo-vajinalı non-binary amab bireyler.
• Trans erkekler ve ikili olmayan afab kişiler ameliyatsız, kolpektomi olmadan histerektomi ile, kolpektomi olmadan metaplasti ile veya kolpektomi olmadan falloplasti ile.
• Vajinalı veya neo-vajinalı interseks bireyler.

PrEP kullanımı hakkında önemli bilgiler

HIV-PrEP, HIV enfeksiyonuna karşı etkili koruma sağlar, ancak diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı korunmak için prezervatif gibi diğer güvenli seks önlemlerinin yerini almaz. Düzenli testler, enfeksiyonları erken aşamada tanımak için önemlidir.

PrEP, uygun önlemlerin alınmasını sağlamak için bir sağlık uzmanıyla bireysel olarak görüşülmelidir. Yasal sağlık sigortası sayesinde, PrEP trans, non-binary ve interseks bireyler için kolayca erişilebilir durumdadır. İlgilenen taraflar uzman doktorlardan veya danışma merkezlerinden bilgi alabilirler.

Yabancı kelimelerin kısa açıklamaları

Cinsiyet tıbbı cerrahisinde, çeşitli prosedürler ve cinsiyet sınıflandırmaları için önemli teknik terimler vardır.

• Orşiektomitestislerin cerrahi olarak alınması
• HisterektomiRahmin cerrahi olarak alınması
• KolpektomiVajinanın çıkarılması
• MetaplastiklerTrans erkekler için cinsiyet değiştirme ameliyatı
• Phalloplastycerrahi olarak penis oluşturulması
• Neo-vajinaCerrahi olarak inşa edilmiş vajina, örneğin trans kadınlar için
• Neo-Vulvacerrahi olarak oluşturulan vulva
• amab (doğumda erkek olarak atanmış): doğumda erkek olarak kategorize edilmiştir
• afab (doğumda kadın olarak atanmış): doğumda kadın olarak kategorize edilmiştir

Bu terimler, çeşitli müdahalelerin ve cinsiyet kimliklerinin anlaşılmasını kolaylaştırmaktadır.