Sifiliz - yeni önemi olan eski bir hastalık
Kökeni ve tarihçesi
Frengi, bilinen en eski cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biridir. Avrupa'da 15. yüzyıl gibi erken bir tarihte yayılmış ve paniğe neden olmuştur. Bakterinin keşfedildiği 1905 yılına kadar uzun bir süre sosyal olarak tabu bir konu olmuştur. Treponema pallidum tetikleyici olarak tanımlandı. 1940'larda penisilinin keşfedilmesiyle birlikte hastalık neredeyse yok edilmiş gibi görünüyordu.
Frengi neden geri dönüyor?
Tıbbi seçeneklere rağmen, özellikle büyük şehirlerde yeni enfeksiyonların sayısı birkaç yıldır yeniden artmaktadır. Bunun nedenleri cinsel eğitimin azalması, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (CYBE) daha az korkulması ve tutarlı güvenli seks uygulamalarının azalmasıdır. Erkeklerle seks yapan erkekler (MSM) gibi belirli nüfus gruplarında önemli bir artış olmuştur.


Sifiliz - bulaşma yolları ve risk faktörleri
Frengi nasıl bulaşır?
Sifiliz enfeksiyonu çoğunlukla korunmasız cinsel ilişki (vajinal, anal veya oral) yoluyla ortaya çıkar. Enfekte mukoza zarları veya ülser gibi cilt lezyonları ile temas genellikle yeterlidir. Hamilelik sırasında anneden doğmamış çocuğa bulaşma (konjenital sifiliz) da mümkündür ve ciddi sonuçlar doğurabilir.
Risk grupları ve risk altındaki kişiler
En fazla risk altında olan gruplar arasında sık sık partner değiştiren cinsel olarak aktif kişiler, MSM ve HIV enfeksiyonu olan kişiler yer almaktadır. Bu gruplarda sifiliz genellikle diğer CYBE'lerle birlikte teşhis edilir. Çevrimiçi flört platformlarında aktif olan kişiler de, özellikle prezervatif kullanmıyorlarsa, daha fazla risk altında olma eğilimindedir.
Frengi belirtileri ve seyri
Frenginin dört aşaması
Hastalığın seyri dört aşamaya ayrılır. Birincil aşamada (enfeksiyondan yaklaşık 2-3 hafta sonra), patojenin giriş yerinde çoğunlukla ağrısız bir ülser (ulcus durum) ortaya çıkar. Genellikle kendiliğinden iyileşir. İkincil aşamada (haftalar sonra) deri döküntüleri, ateş, lenf düğümlerinde şişme ve diğer grip benzeri semptomlar görülür. Latent evre belirti vermeden ilerlerken, tersiyer evrede organlar, merkezi sinir sistemi veya kalp yıllar sonra kalıcı olarak hasar görebilir.
Semptomlar olmadan tehlikeli ilerleme
Sorun: Birçok semptom tedavi olmaksızın kendiliğinden kayboluyor gibi görünmektedir. Ancak hastalık vücutta kalır ve büyük hasara neden olabilir. Tedavi edilmezse, geç evre frengi felce, psikolojik değişikliklere ve hatta ölüme yol açabilir.


Sifiliz için tanı ve tedavi seçenekleri
Frengi nasıl teşhis edilir?
En önemli tanı yöntemi kan testidir, örn. Aids Yardım Viyana'da, Treponema pallidum'a karşı antikorların tespit edildiği. Akut semptomlar söz konusu olduğunda, lezyonlardan veya doku örneklerinden alınan sürüntüler de mümkündür. Enfeksiyonun erken evrelerde tedavisi özellikle kolay olduğundan erken teşhis çok önemlidir.
Penisilin ile tedavi - güvenli ve etkili
Kanıtlanmış tedavi, genellikle kas içine enjeksiyon şeklinde antibiyotik penisilin G'dir. Erken evrelerde genellikle tek bir doz yeterli olurken, sonraki evrelerde daha uzun bir süre boyunca birkaç doz gereklidir. Önemli: Yeniden enfeksiyonu önlemek için cinsel partnerler de tedavi edilmelidir. Takip testleri tedavinin başarılı olduğundan emin olunmasını sağlar.
Frengi - önleme, eğitim ve sorumluluk
Kendinizi nasıl koruyabilirsiniz?
En önemli koruyucu önlem, sürekli prezervatif kullanımı olmaya devam etmektedir. Riski önemli ölçüde azaltırlar, ancak tam koruma sağlamazlar. Bu nedenle, özellikle de sık sık partner değiştiriyorsanız, düzenli CYBE testleri şarttır.
Damgalama yerine açıklık
Tedavi edilebilir bir hastalıktır, ancak tanınmazsa tehlikeli olmaya devam eder. Bu nedenle özellikle okullarda, sosyal medyada ve doktorlar nezdinde eğitim hayati önem taşımaktadır. Sadece açıklık, sorumluluk duygusu ve tıbbi tavsiyelere erişim yoluyla hastalığın daha fazla yayılması engellenebilir. Belirtileri fark eden ya da risk grubuna dahil olan herkes utanmamalı ve harekete geçmelidir.










